Cofinanciamento APS

M1. Média de Atendimento por pessoa pela eMulti na APS

Objetivo do Indicador

• O indicador é a Média de atendimentos por pessoa pela eMulti na Atenção Primária à Saúde (APS).

• Tem como objetivo mensurar a média de atendimentos por pessoa realizados pela equipe Multiprofissional (eMulti) na APS, expressando o acesso da população a ações de assistência à saúde.

• O indicador monitora o acesso pontual e contínuo, considerando abordagens individuais e coletivas para fortalecer o cuidado integral e evitar o agravamento de condições clínicas.

Cliente

Identificação do cliente:

• Para a contabilização, é necessária a identificação do usuário com Nome completo, data de nascimento, e Cartão Nacional de Saúde (CNS) ou CPF válido.

O cliente pode ser registrado pelo cadastro individual disponível por meio do menu Executando > Atenção primária > Domiciliar e territorial > guia Cadastro individual clicando em +Adicionar nova ficha.

Conceito

• Denominador: Corresponde ao número total de pessoas assistidas pela eMulti (com CPF ou CNS válido) que tiveram pelo menos um atendimento individual ou participaram de uma atividade coletiva nos últimos 12 meses.
• Elegibilidade: São considerados usuários com registro de atendimentos por eMulti na APS, independentemente de pertencerem ou não à equipe de referência (eSF ou eAP).

Interrupção do encaminhamento

• O acompanhamento é interrompido em caso de registro de Óbito.

Atendimento

• Numerador: É constituído pelo número total de atendimentos individuais e coletivos realizados pela eMulti nos últimos 12 meses.

• Atendimento Individual: Considera atendimentos presenciais, domiciliares e remotos registrados pelos profissionais da eMulti com CNS ou CPF identificado.

• Atividade Coletiva : Considera o quantitativo de pessoas participantes de pelo menos uma atividade coletiva utilizando os códigos 04 (Educação em saúde), 05 (Atendimento em grupo), 06 (Avaliação/Procedimento coletivo) e 07 (Mobilização social).

Parâmetros do indicador

• O cálculo do indicador M1 é definido pela média entre o volume de ações e o número de pessoas atendidas:

• O desempenho da eMulti é classificado conforme os seguintes parâmetros de eficiência:

• Ótimo: > 3. Bom: > 2 e ≤ 3. Suficiente: > 1 e ≤ 2. Regular: ≤ 1.

Profissionais habilitados (CBO)

São avaliados os registros dos profissionais vinculados à eMulti com CBO compatível, incluindo:

• Assistente Social (2516-05); Psicólogo (2515-10); Nutricionista (2237-10).

• Fisioterapeuta (2236-05); Fonoaudiólogo (2238-10); Terapeuta Ocupacional (2239-05).

• Farmacêutico (2234-05, 2234-45) e Profissional de Educação Física na Saúde (2241-40).

• Médicos especialistas: Acupunturista, Cardiologista, Dermatologista, Endocrinologista, Geriatra, Ginecologista/Obstetra, Homeopata, Infectologista, Pediatra e Psiquiatra.

• Outros: Arte Educador (5153-05), Sanitarista (1312-25) e Médico Veterinário (2233-05).

Equipes eMulti

• Tipo de Equipe: Serão consideradas as eMulti homologadas pelo Ministério da Saúde, identificadas pelo código de tipo de equipe 72 no SCNES.

• Modalidades: O indicador abrange as modalidades eMulti Ampliada (vínculo de 10 a 12 equipes), eMulti Complementar (05 a 09 equipes) e eMulti Estratégica (01 a 04 equipes).

• Vínculo: Os registros são válidos quando realizados em qualquer estabelecimento da APS, independentemente da vinculação do usuário à equipe de referência.

Cadastros > Profissionais

Ou pelo cadastro de Equipes Cadastros > Unidades > Equipes

M2. Ações interprofissioinais realizadas pela eMulti na APS

INDICADOR E OBJETIVO

• O indicador refere-se às Ações interprofissionais realizadas pela eMulti na Atenção Primária à Saúde (APS).

• Tem como objetivo monitorar a proporção de ações voltadas para o cuidado centrado na pessoa realizadas de forma compartilhada entre profissionais da eMulti e outros profissionais no âmbito da APS.

• Busca qualificar as práticas em saúde e melhorar a oferta do cuidado por meio do trabalho colaborativo e interprofissional, superando a fragmentação da assistência.

Cliente e elegibilidade

• É necessária a identificação do usuário assistido com Nome completo, Data de Nascimento e Cartão Nacional de Saúde (CNS) ou CPF válido.

• O cliente pode ser registrado por meio do cadastro individual, acessando o menu: Domiciliar e territorial > Cadastro individual > +Adicionar nova ficha.

Definição do denominador

• O denominador é o número total de ações realizadas pela eMulti.

• Inclui registros de atendimentos individuais (específicos e compartilhados), atividades coletivas (específicas e compartilhadas) e ações do Módulo Compartilhamento do Cuidado do Atendimento Individual.

• São considerados os usuários atendidos em qualquer estabelecimento da APS, independentemente de pertencerem ou não à equipe de referência (eSF ou eAP).

Interrupção do acompanhamento

• O acompanhamento é interrompido em caso de registro de Óbito.

Ações interprofissionais

O numerador é constituído pela soma das ações compartilhadas realizadas pela eMulti.

• Ações Compartilhadas: Atendimentos individuais ou atividades coletivas realizados de forma simultânea por, no mínimo, 2 profissionais diferentes (CNS diferentes), em que pelo menos um deles seja de uma eMulti.

Atividade coletiva

• Ações Coletivas Compartilhadas (Códigos 04, 05, 06 e 07): Educação em saúde, atendimento em grupo, avaliação coletiva e mobilização social, realizadas por 2 ou mais profissionais (um deles da eMulti).

• Discussão de Caso / PTS (Códigos 01, 02 e 03): Reuniões de equipe, reuniões com outras equipes ou intersetoriais, desde que registradas sob o tema “Discussão de Caso/Projeto Terapêutico Singular” (Código 05).

Atendimentos individuais

• Compartilhamento de Cuidado Virtual: Solicitações respondidas pela eMulti por meio da funcionalidade do Atendimento Individual

• Atendimento Individual: Considera atendimentos individuais presenciais, domiciliares e remotos registrados por profissionais com CBO habilitado.

• Atendimento Individual Odontológico: Considera o Atendimento Odontológico Individual realizado simultaneamente por 2 ou mais profissionais de nível superior, sendo um deles da eMulti.

• Para validar como compartilhada, deve haver o registro de um profissional principal e a inclusão de profissionais secundários.

Fórmula de cálculo

Requisitos de profisssionais e validação das equipes

• São consideradas as eMulti homologadas (Tipo de equipe 72) em suas modalidades: Ampliada (10-12 equipes vinculadas), Complementar (05-09 equipes) e Estratégica (01-04 equipes).

Cadastros > Profissionais

Ou pelo cadastro de Equipes

Cadastros > Unidades > Equipes

Parâmetros do indicador (Metas)

O desempenho é classificado conforme a proporção de compartilhamento:

• Ótimo: > 5. Bom: > 2,5 e ≤ 5. Suficiente: > 1 e ≤ 2,5. Regular: ≤ 1.