Cadastros

O sistema Saúde, possui a rotina Laboratório, onde permite realizar cadastros de exames, resultados e agendamentos.

Para acessar a rotina, no menu clique em Laboratório.

Na tela inicial, você terá acesso aos cadastros de Agenda, Atendimento, Resultado liberado, Não atendidos e Cadastros.

Na aba Cadastros, estão disponíveis todos os cadastros necessários dentro do laboratório, sendo Exames, Recipientes, Seções, Resultados, Tipos de ocorrência e Materiais a examinar.

No campo Materiais a examinar, você tem acesso aos cadastros já realizados e aos registros padrões do sistema, conforme a tabela SIGTAP. Os registros que são padrões, não são editáveis, conforme sinalizado pelo cadeado, você apenas poderá visualizar o material.

Já os cadastros realizados pelo laboratório, podem ser editados, conforme sinalizado pelo lápis ou excluídos, clicando na lixeira.

Para cadastrar um novo material, clique no botão + Material, localizado no canto superior esquerdo.

Conforme o Grupo e Subgrupo o sistema demonstra o material a examinar nas rotinas específicas, por exemplo, material do grupo 02 e subgrupo 02 será apresentado nos exames de Laboratório, já materiais do grupo do grupo 02 e subgrupo 04, serão apresentados nos exames de radiologia.

Na aba Tipos de ocorrência, você poderá cadastrar situações que ocorrem internamente na rotina do laboratório, que interferem no material a ser examinado.

A ocorrência poderá ser utilizada ao configurar os valores de referência do exame/variável, caso o valor esteja fora dos limítrofes definidos.

Na página inicial, você terá acesso às ocorrências já cadastradas, além de poder editá-las ou excluir o cadastro.

Para adicionar uma nova ocorrência, clique em + Tipo de ocorrência.

Para adicionar a ocorrência, você deverá preencher os campos:

Ocorrência: informar a situação/ocorrência;
Descarte: se a ocorrência irá gerar ou não descarte do material;
Avisar: selecionar se o paciente será avisado ou não para recoleta;
Prioridade: selecionar se é prioridade alta, normal ou baixa;
Descrição: neste campo deverá descrever de forma mais detalhada a ocorrência;

Na aba de Resultados, você poderá cadastrar os resultados padrões utilizados no laboratório e visualizar os cadastros já realizados.

Nos campos em destaque, você poderá editar, excluir ou visualizar o resultado.

Para adicionar um novo resultado, clique em + Resultado. Você deverá informar o tipo de resultado que deseja cadastrar e salvar.

Na aba Seções, você poderá consultar ou cadastrar as separações/setores dentro do laboratório. Você poderá editar ou excluir um cadastro já existente, conforme os comandos em destaque.

Para adicionar uma nova Seção, clique em + Seção.

Para cadastrar, você deverá informar o nome da Seção e o Nº da seção, conforme organização interna do laboratório.

Na aba Recipientes, você poderá localizar ou cadastrar os recipientes que serão utilizados ao coletar exames no laboratório, sendo possível definir características para cada tipo.

Você deverá preencher os campos:

Recipiente: identificar o recipiente;
Cor: selecionar a cor que identifica o recipiente e sua utilização;
Volume: volume do recipiente onde será coletado o material;
Apresentação: selecionar a forma do recipiente;
Observação: você poderá descrever informações pertinentes sobre o recipiente.

Na aba Exames, você poderá cadastrar exames, conforme tabela SIGTAP ou Procedimentos próprios, para rotinas internas do laboratório. Na página inicial, você tem acesso aos exames cadastrados, podendo editar o cadastro e inativar o exame.

Para adicionar um novo exame, clique em + Exame:

Para cadastrar um novo exame, você deverá preencher os campos, conforme descrição:

Procedimento: procedimento padrão do exame;
Seção: indicar qual setor é responsável por realizar o exame;
Exame: nomenclatura interna do laboratório para o procedimento;
Sigla: indicar uma sigla para o procedimento, para ser utilizada nos documentos e tubos de coleta por exemplo;
Validade: informar qual o prazo de validade do procedimento/exame;
Prazo: informar quantos dias são necessários para executar o procedimento;
Material a examinar: selecionar qual o material será examinado;
Prioridade: selecionar qual a prioridade de execução do procedimento dentro do laboratório;
Reagendamento: informar se permite ou não reagendar em caso de ocorrência interna;
Disponível no portal: indicar se o exame estará disponível no aplicativo/site do laboratório para o paciente;
Coleta: indicar quantas amostras são necessárias e se permite ou não a recoleta;
Interfaceamento: refere-se aos equipamentos que o laboratório utiliza para realizar análises e retornar o exame sem a necessidade de digitar, além de armazenar os resultados de exames anteriores (no momento, esta opção é somente informação).

Ainda no cadastro do Exame, o usuário tem acesso as demais opções: Variáveis, Laudos, Mapas de trabalho, Recipientes e Produção.

Variáveis: correspondem às variáveis possíveis dentro de um procedimento/exame; Para adicionar uma variável, ao abrir a aba, clique em + Variável.

Para cadastrar uma variável, os campos a serem preenchidos correspondem:

Nome: informar um nome para a variável do exame;
Sigla: indicar uma sigla, que será utilizada no interfaceamento;
Tipo de variável: selecionar o tipo de variável, conforme o tipo definido os campos abaixo são alterados, podendo realizar cálculos, definir lista de opções, entre outros;
Imprimir dados: selecionar a opção Quando houver resultado ou Sempre;
Tipo de resultado: se é Qualitativo ou Quantitativo;
Sequência da linha: poderá selecionar o local onde será impresso o resultado, antes ou depois de uma determinada linha;
Unidade: selecionar em qual unidade é o resultado;
Casas decimais: indicar quantas casas decimais têm o resultado, se for numérico;
Valor padrão: informar o valor padrão da variável do exame.

Na aba Valores de referência, você poderá cadastrar os valores de referência da variável que são considerados no exame, conforme sexo, idade, valor mínimo e máximo. Ao cadastrar um exame com um resultado fora dos valores definidos, o sistema irá emitir um alerta.

Na página Adicionando exames, na aba Laudos, você poderá customizar o modelo de laudo a ser impresso para o exame, informando um nome para o modelo, material a examinar, sexo e orientação (paisagem ou retrato).

Na opção ‘variáveis’ são listados todas as variáveis passíveis de uso nesse exame, além das demais opções para customizar o modelo conforme necessidade.

Na opção Mapas de trabalho, você poderá criar o mapa modelo do resultado, onde as informações de resultado serão preenchidas manualmente, conforme necessidade.

Na aba Recipientes, você poderá definir os recipientes utilizados na coleta do exame.

Para cada recipiente, é determinado se seu uso será específico ou compartilhado, se o recipiente for classificado como específico, ele não poderá ser utilizado para outro exame. Por outro lado, se for compartilhado, poderá ser utilizado para diferentes exames, definimos também o número de amostras e o volume por amostra, e se o mesmo será padrão, assim este virá pré selecionado ao realizar a coleta

Na aba Produção, é possível configurar os procedimentos a serem faturados de acordo com a tabela SIGTAP. Assim, ao realizar o exame, o sistema irá gerar automaticamente o faturamento dos procedimentos previamente definidos nesta seção.

Importante

O resultado do exame só poderá ser digitado, após o laudo estar configurado.